Los estudiantes modernos todavía tienen un rayo de esperanza de que se les devuelva la pasantía abolida, pero esto no sucederá en 2021-2022, por lo tanto, para continuar con la formación en la especialidad elegida, el estudiante de medicina deberá matricularse en la residencia.
Tal sistema educativo implica una reforma moderna de la atención de la salud, tras la cual, según sus autores, debería aumentar la calidad de la prestación de los servicios médicos en las instituciones médicas y el grado de profesionalismo de los trabajadores del campo de la medicina.
Por primera vez, se abolió la pasantía en las facultades de odontología y farmacéutica; esto sucedió en 2016, las mismas innovaciones en 2017 afectaron a las facultades de medicina y pediatría, y en 2018 a todos los especialistas médicos.
Y cuál será la efectividad de este método para resolver el problema de la escasez de trabajadores calificados en las áreas rurales, quedará claro cuando se anuncien los primeros resultados de la reforma moderna de la atención médica rusa dentro de unos años.
Un nuevo enfoque para evaluar el conocimiento
Si no se realizaron cambios en el sistema educativo que operaba anteriormente, entonces, después de haber completado con éxito la pasantía en 2020, el estudiante podría recibir un certificado que realmente le permitiría realizar tareas directas (posteriormente, cada 5 años tendría que confirmar sus calificaciones para tener derecho a trabajar en hospitales y clínicas). Pero en lugar de la certificación, un joven especialista ahora tendrá que someterse a una acreditación, sin la cual no podrá comenzar a trabajar y recibir la admisión de pacientes.
La acreditación es la recepción de una cierta cantidad de puntos, que se otorgan por:
- participación en diversos eventos médicos (conferencias, seminarios, capacitaciones, etc.);
- publicación de artículos y artículos científicos en revistas, libros, etc.;
- el uso de regímenes complejos en el tratamiento de enfermedades graves, etc.
Se asume que esta metodología de evaluación del conocimiento se lanzará a partir de 2021. Pero aún quedan muchas preguntas que se relacionan con el procedimiento de realización de la acreditación (quién pagará el alojamiento y el desplazamiento al lugar de su celebración, si será posible reducir el tiempo de ingreso del paciente para que exista la oportunidad de participar en investigaciones científicas o seminarios, etc.) y la puntuación de la metodología. Sin embargo, el Ministerio explica que en un futuro próximo todos estos temas serán analizados y resueltos cuidadosamente, y la cancelación de la pasantía se llevará a cabo de la manera más suave posible y sin ninguna consecuencia.
Condiciones de admisión a la residencia
De hecho, prácticas y residencia en 2019-2020. tienen mucho en común, dado que después de completar dicha formación, el futuro médico podrá recibir una especialización limitada y permiso para trabajar con pacientes. Pero, si se cree en las innovaciones que inició el Ministerio como parte de la reforma, será muy difícil ingresar a la residencia, sobre todo si la tarea es ocupar un lugar presupuestario. Y si un médico decide abandonar esta etapa de formación, podrá trabajar solo como terapeuta, lo que reducirá significativamente sus oportunidades profesionales.
El examen de residencia constará de varias partes:
- Pruebas, que incluyen 60 preguntas (sobre conocimientos médicos generales). Solo toma 1 hora completarlo, y durante este tiempo es necesario responder correctamente al menos el 70% de las preguntas.
- Obtener un punto por la experiencia actual. Debido al hecho de que los médicos recibirán más puntos por trabajar en áreas rurales, esto debería estimularlos a mudarse "al interior" y después de graduarse de la universidad durante al menos varios años para trabajar en clínicas de la aldea (antes de ingresar a la residencia) .
- También se otorgarán puntos adicionales por honores y por recibir la Beca Presidencial. En consecuencia, los estudiantes que estudian por contrato no tendrán muchas posibilidades de acumular suficientes puntos (especialmente si no trabajaron en áreas rurales) para continuar sus estudios.
Después de calcular el número de puntos recibidos, se toma una decisión sobre la admisión del solicitante a la residencia.
Contras de la reforma de la educación médica
La principal desventaja para los médicos jóvenes es que la residencia se convierte en la única oportunidad para que un médico novato siga la llamada del corazón y trabaje por vocación. Sí, deberíamos estar de acuerdo en que, por un lado, la reforma puede ayudar a atraer médicos para trabajar en PAF rurales, pero, por otro lado, el estándar educativo adoptado sigue siendo muy imperfecto y está plagado de muchas desventajas:
El grado total de calificaciones de los médicos disminuirá significativamente, porque algunos de los trabajadores médicos dedicarán tiempo a trabajos de medio tiempo, porque obtener una educación en residencia no es un placer barato, pero de alguna manera debe pagar por ello.
Los mentores y maestros perderán el incentivo de mejorar el nivel de sus conocimientos y habilidades, y los propios estudiantes hablan de esto: muchos médicos son descuidados con sus deberes profesionales y abandonan el trabajo con documentos en lugar de capacitarlos.
Los llamados sitios de pago, estudiantes que estudian de forma remunerada, no necesitan depender de la acumulación de bonificaciones en forma de puntos. Tampoco se premian por la investigación científica, aunque, como dicen los propios profesores, es un trabajo científico el que muestra el nivel de conocimiento actual de los estudiantes de la mejor manera posible.
Por supuesto, es muy probable que la proporción de estudiantes que no se inscribieron en la residencia supere la proporción de estudiantes inscritos en la residencia. En teoría, solo los estudiantes con un diploma excelente y experiencia médica pueden aspirar a un lugar codiciado en la residencia y obtener una especialización limitada. Sin embargo, se podrá hablar de los resultados y efectividad de la reforma propuesta varios años después y luego de la publicidad de los primeros resultados de su trabajo.
¿Cuál fue el motivo de la terminación de la pasantía?
Muchos profesionales médicos están preocupados por las preguntas pertinentes sobre si tienen tiempo para la práctica: trabajar con pacientes, si tienen que viajar constantemente a conferencias, seminarios y otros eventos, además, ahora necesitan escribir artículos o publicar un libro sobre su salud. investigación científica. Pero, como aseguran las autoridades de salud del gobierno, el proceso de completar la pasantía y acreditar a los médicos se llevará a cabo de manera bien organizada y el horario de trabajo de los médicos no se verá afectado.
Y la pasantía debe ser cancelada debido a que recientemente ha habido una escasez significativa de especialistas en el elemento inicial de la prestación de servicios médicos (policlínico, ambulatorio) y este problema afecta sobre todo a los centros médicos ubicados en la zona rural. área. Y la cancelación de la pasantía conlleva que los graduados universitarios en la dirección médica sean enviados a trabajar en ambulatorios rurales o en un policlínico, y esto ayudará a reducir el número de vacantes abiertas.
Además, para llegar a tal conclusión de los organismos gubernamentales, la opinión de los profesores profesionales de las universidades médicas, que afirman que logran producir especialistas capaces de trabajar de forma independiente en la práctica médica inmediatamente después del final del período educativo, los obligó a venir. a esta conclusión.
Pero también hay especialistas que rechazan las opiniones de sus compañeros. Porque creen que el aumento de la formación práctica en el procedimiento educativo conduce a una reducción de la formación teórica, que es la necesidad de obtener competencias en profundidad en la especialidad. Además, en su opinión, los fantasmas y simuladores nunca podrán reemplazar la situación con un alma viviente: una persona.Dado que cada persona, según un cálculo psicológico diferente, acepta la manipulación médica y el procedimiento de tratamiento, y es necesario tratar al paciente teniendo en cuenta su estado psicológico y sus emociones. Y los médicos obtienen este tipo de experiencia práctica solo en una pasantía.
Pero, por ahora, la ley sigue en vigor y ahora los médicos deben estar acreditados para iniciar la práctica médica.
Solo el tiempo puede decir qué resultados se pueden esperar de una innovación en el sistema de educación médica.
